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在ST波升高心肌梗塞病患使用塗藥支架必須面對比使用傳統支架病患高出四倍以上死亡率的風險
DES fall from GRACE in STEMI: Patients face more than fourfold higher risk of death than bare-metal-stent-treated patients
摘要：
    GRACE 研究登錄了2298名(1729傳統支架患者，569塗藥支架患者)來自14個不同國家、94家醫院的急性冠心症患者的資料， 以6-24個月的追蹤研究比較塗藥支架和傳統支架的結果。
在ST波升高心肌梗塞病患使用塗藥支架的死亡率要比使用傳統支架的死亡率高5.37倍
塗藥支架組：8.6% vs 傳統支架組：1.6% （P=0.001）
因此塗藥支架即使可有效地減少再狹窄率，但塗藥支架的長期追蹤結果確實顯示其有很高的危險性。
P2014
植入塗藥支架後，即使只是短暫地停用抗血小板凝集藥物治療是否也會使患者易於發生後期支架血栓?
Does even temporary discontinuation of anti-platelet therapy post drug-eluting stent implantation predispose patients to late stent thrombosis?
摘要：
    一共收錄了460位病患，植入了980個塗藥支架，追蹤期長達26.7個月。得到研究的結論為： 「接受非心臟病手術或1年內經由介入性手術植入塗藥支架的患者，即使只是短暫地停止抗血小板凝集治療也會增加後 期支架血栓形成的風險，而此種具潛在生命危險的事件發生期可長達數個月（51、170 或304天後）」。
P2029
經由統計分析的鈦合金冠狀動脈支架臨床結果
Clinical outcome of titanium-nitride-oxide coated stents. A metal-analysis
摘要：
    此篇是取自於數個已公佈的鈦合金冠狀動脈支架（BAS）和傳統支架（BMS）的研究結果進行 統計分析，一共收錄了664位植入傳統支架病患與763位植入鈦合金支架病患經過6-12個月，針對死亡率、心臟併發症、心 肌梗塞與是否需要再進行介入治療做比較，結果清楚地顯示出鈦合金支架 的優越性遠比傳統支架好很多。

                        鈦合金支架        傳統支架
死亡率                   1.6%               3.0%
心臟併發症           10.0%             16.5%
心肌梗塞                1.8%               6.9%
再進行介入治療      6.8%             11.4%
P2037
臨床上急性冠狀動脈症狀病患進行介入手術治療時使用塗藥支架或傳統支架第一年死亡率的研究─歐洲實際的經驗
Doubled one year mortality after PCI for ACS with drug-eluting stents versus bare metal stents in clinical practice in Europe: results of the SHAKESPEARE Registry
摘要：
    自2002年二月到2003年二月SHAKESPEARE Registry研究，病患資料來自30個醫學中心共13441名病人， 針對在急性冠狀動脈症狀（ACS）植入傳統支架或塗藥支架後的死亡率研究。一年死亡率在塗藥支架組為5.9%，而傳統支架組為3%。
結論：急性冠狀動脈症狀患者的死亡率中，塗藥支架組為傳統支架組的兩倍之高。
P3462
塗藥支架的後期血栓: 長期影響與與臨床衝擊
Late thrombosis of DES: long term incidence and clinical impact in a cohort of 507 patients
摘要：
    在這個研究中，作者針對自2003年六月到2004年二月期間一共507位放置了塗藥支架的病患做臨床與血管攝影回顧分析得到結果為：
從後期血管攝影追蹤得知塗藥支架血栓的發生率在前三年分別為0.79%、1.63%及1.05%。（比起Bern-Rotterdam研究報告每年持續以0.6%增加的發生率高出很多。）
後期血管攝影塗藥支架血栓發生的平均時間為18.6 個月。
後期血管攝影塗藥支架血栓死亡率高達23.5%。
同時也發現有血栓的病患普遍左心室收縮功能不良
作者們的結論認為從後期血管攝影得知塗藥支架血栓的發生率在真實情況中遠比在臨床試驗中高得多。
P3479
病患植入太平洋紫杉醇塗藥支架並配合服用保栓通藥物12個月後血栓發生率─資料得自實際狀況登錄
Late stent thrombosis associated with paclitaxel-coated stents in patients treated with 12 months of clopidogrel – data from a “real-world” registry.
摘要：
    411位植入太平洋紫杉醇塗藥支架的病患，於術後12個月持續服用保栓通(Plavix)； 有7名患者（1.7%）發生支架血栓的情形，其中4名發生在服用保栓通期間。
有2名患者於停用保栓通一年後發生後期支架血栓；有1名患者於停用保栓通4週後發生；而有1名患者於仍服用保栓通時就發生支架血栓。
結論：除了服用12個月保栓通的患者之外，塗藥支架後期支架血栓的發生率為0.7% 。
P3481
如果依據最新建議將抗血小板凝集藥物延長服用至12個月是否能夠解決塗藥支架血栓的問題?
Can the problem of late drug-eluting stent thrombosis be solved by the novel recommendation to extend dual antiplatelet therapy to 12 months?
摘要：
    本文作者做了文獻研究共37篇臨床報告，15個驗屍結果與45個臨床事件，發現那些已發表的後期支架血栓案例中 ，過半數是發生於支架植入12個月之後，除了持續接受雙重抗血小板治療之外，有20% 的患者發生後期支架血栓是於仍在服用抗血小板凝集藥物期間。
    總結來說，這些研究發現顯示，即使如最新建議的延長服用保栓通與阿斯匹靈至12個月，此問題仍不太可能得到解決。
P4737
對於小於2.5mm的冠狀動脈血管病變的病患是否需要做介入性治療?
What dose our patient need for coronary revascularization in small vessel disease?
摘要：
    這是一項真實狀況經驗的大型研究追蹤期為9-12個月。使用各類型支架（鈦合金支架、塗藥支架和傳統支架）於小於2.5mm 的冠狀動脈。一共登錄了1109位病患。研究結果顯示鈦合金支架（BAS）在處理複雜性病灶在病患安全與效果方面確實優於塗藥支架或傳統支架。
在降低再狹窄與併發症的發生也不比傳統支架或塗藥支架差

9-12個月後        再次狹窄率     再次手術率
鈦合金支架            13.1%              8.3%
塗藥支架           10.2- 12.9%        6.1-10%
傳統支架              20- 43%           11-26%
P2014
植入塗藥支架後，即使只是短暫地停用抗血小板凝集藥物治療是否也會使患者易於發生後期支架血栓?
Does even temporary discontinuation of anti-platelet therapy post drug-eluting stent implantation predispose patients to late stent thrombosis?
摘要：
    一共收錄了460位病患，植入了980個塗藥支架，追蹤期長達26.7個月。得到研究的結論為： 「接受非心臟病手術或1年內經由介入性手術植入塗藥支架的患者，即使只是短暫地停止抗血小板凝集治療也會增加後 期支架血栓形成的風險，而此種具潛在生命危險的事件發生期可長達數個月（51、170 或304天後）」。
P3099
植入SES塗藥支架相對有較高的亞急性與後期支架血栓發生率
Relatively high sub-acute and late (1 year) stent thrombosis rates after implantation of a SES: 3-years results of the EVASTENT matched-cohort registry.
摘要：
    此研究顯示，在糖尿病患者族群中，禧福支架有相對較高的血栓比率：1年追蹤結果為3.2% ，而在非糖尿病患者族群為1.7% 。死亡率則分別為4.9% 及1.6% 。
結論：糖尿病患者較常選擇植入的禧福支架，卻與高比率的亞急性及後期血栓有關。
P2009
克斯塗藥支架用於高危險群四年臨床結果
TAXUS VI @ 4 Years: clinical outcomes in high risk sub groups
摘要：
    回顧在PCR 2006 中所發表的TAXUS VI 3 年追蹤研究結果中，傳統支架和塔克斯塗藥支架的併發症發生率已開始呈現接近：
塔克斯塗藥支架併發症發生率於3年時為 25.8%
傳統支架的併發症發生率於3年時為 26.3%

再看看在PCR 2007 時TAXUS VI 的4 年追蹤研究結果，塔克斯塗藥支架的併發症發生率已高於傳統支架：
塔克斯塗藥支架併發症發生率於4年時為 28.6%
傳統支架的併發症發生率於4年時仍為 26.3%

因此，此研究於今年歐洲心臟學會中所發表的最新結果為何完全沒有任何併發症發生率的資訊，是一件非常值得玩味的事！ 他們僅談論到目標血管再造手術（TLR）率，當然塔克斯塗藥支架組會比傳統支架組較佳。
P3098
Late coronary stent thrombosis following drug-eluting stent implantation in routine clinical practice; 4-year follow-up of 8146 patients from Bern and Rotterdam.
摘要：
    Bern-Rotterdam 針對8146名病患的3年追蹤研究顯示了連續3年，每年的血栓發生率皆為0.6%並持續累積增加。
   但此研究只是針對那些能回到醫院接受診斷性的血管攝影檢查血栓的患者，故極可能低估了實際的血栓發生率。